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Qu'est-ce que c'est ?
Le diabète sucré est une maladie hormonale chronique causée par une carence en insuline, ou, par l’incapacité des cellules du corps à réagir de façon appropriée à l’insuline.
L’insuline est une hormone produite par le pancréas. Elle permet d’abaisser le taux de sucre dans le sang (= la glycémie) et de faire en sorte qu’il soit utilisé comme source d’énergie par notre organisme.
Dans le cas du diabète, le pancréas ne réussit pas à produire de l’insuline, ou l’insuline n’a pas l’effet désiré. Par conséquent, un animal qui souffre de diabète a une glycémie anormalement haute et un métabolisme modifié.
Les facteurs de risque
- L’obésité
- L’âge
- Les chiennes non stérilisées sont prédisposées
- Certaines pathologies (maladie de Cushing, pancréatite, acromégalie)
- Facteurs raciaux et familiaux
- Certains médicaments (corticoïdes)
Les symptômes
- Soif excessive
- Urines abondantes, malpropreté urinaire, cystites à répétition
- Perte de poids malgré un appétit augmenté
- Baisse d’activité, fatigue
- Déshydratation
Diagnostic
- Dosage de la glycémie par une prise de sang.
- Dosage des fructosamines = reflètent la glycémie dans le sang au cours des dernières semaines et permet d’écarter une hyperglycémie isolée.
- Recherche de complications : analyse d’urine (infection urinaire, présence de corps cétoniques), examen ophtalmologique (cataracte).
Traitement
1. L’alimentation spécifique vétérinaire pour animal diabétique : il est indispensable et présente 2 intérêts :
- il est généralement pauvre en glucides et aide à la régulation du taux de sucre au
cours de la journée
- il est hypocalorique et aidera à obtenir un poids optimal. L’obésité étant un facteur
favorisant du diabète, il participera à la stabilisation du diabète sur le long terme
2. L’insulinothérapie : seules des injections d’insuline quotidiennes peuvent permettre de réguler un diabète.
En fonction de l’espèce, du poids et de l’importance de l’hyperglycémie, le vétérinaire choisit l’insuline et la dose adaptée à votre animal.
On recommande le plus fréquemment 2 injections par jour espacées de 12h. Les injections sont donc réalisées par vos soins à l’aide de seringues ou d’un stylo injecteur. Ce sont des injections sous-cutanées. (cf fiche spécifique pour la technique) Vous pouvez nourrir votre animal pendant ou juste après l’injection.
Suivi
Vous êtes l’acteur principal du traitement mais aussi de la surveillance et du suivi de votre animal
1. Le suivi à la maison :
- Objectiver la baisse de la prise de boisson et la régulation de l’appétit
- Suivre son poids
- Détecter des signes d’hypoglycémie : faim à des moments inattendus, hypersalivation, agitation ou, au contraire, léthargie, abattement, tremblements.
Attention l’hypoglycémie peut conduire au coma voir la mort de l’animal, il est indispensable de la détecter, de la traiter en lui donnant du miel ou sucre dilué dans de l’eau et de prendre un rdv pour une consultation en urgence si l’état de
votre animal ne s’améliore pas dans les 15 à 30 minutes !
Si votre animal ne s’alimente plus, arrêter temporairement les injections d’insuline, vous risqueriez de déclencher une hypoglycémie et prenez rdv.
Un suivi de la glycémie à la maison est possible via un glucomètre de prêt. Plusieurs mesures sont réalisées au cours de la journée et la courbe de glycémie est transmise au vétérinaire pour interprétation et ajustement de la dose d’insuline.
2. Le suivi à la clinique :
En début de traitement, les courbes de glycémie sont plutôt réalisées à la clinique. Pour cela, l’animal est hospitalisé sur la journée. L’ajustement de la dose d’insuline peut nécessiter plusieurs mois.
Pronostic
Le pronostic est dépendant de la réponse au traitement et de la présence ou non de complications.
Le chien diabétique, nécessitera un traitement à vie.
La chat diabétique peut parfois bénéficier de phases de rémission transitoires, voir de guérison totale, mais cela reste assez rare (<30 % des cas).
